ФОМС разъяснил: россиян обязаны лечить в любых уголках страны

Обязательному медицинскому страхованию подлежит все, зарегистрированные в России: имеющему страховой полис гражданину нельзя отказывать в оплате медицинской помощи, даже если он лечится в другом городе (за пределами территории страхования). Столь жесткое указание в конце апреля подписала заместитель директора Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Елена Сучкова.

Руководства фонда признало факты отказа территориальных подразделений в оплате счетов за медицинскую помощь иногородним гражданам. Причина – отсутствие в реестре счета по оплате медицинских услуг реквизитов страхового медицинского полиса. То есть московские или петербургские клиники не могут проверить полис, выписанный, например, в Хабаровске, и наоборот. Многочисленные вопросы по этому поводу вынудили опубликовать официальные разъяснения, передает корреспондент «Фонтанки».

Принятые еще 15 лет назад Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан гарантировали каждому россиянину право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения. Гражданин получает соответствующий полис, который находится на него руках.

«Отсутствие на территории страхования гражданина выверенной базы данных застрахованных не может служить причиной отказа в оплате медицинской помощи, оказанной иногородним гражданам, – указала Елена Сучкова, – Обеспечение всеобщности обязательного медицинского страхования предусматривает страхование всего зарегистрированного населения... и является одной из основных задач территориального фонда обязательного медицинского страхования».

Для подчиненных руководство ФОМС разъяснило также процедуры согласования вопросов оплаты счетов между территориальными подразделениями (ТФОМС) и порядок разрешения спорных вопросов.